脳神経外科 KAGOSHIMA CITY HOSPITAL

①重症症例が多い
　当院は以前より、重症脳卒中および頭部外傷の救急搬送が多いのが特徴です。出血性脳卒中（脳出血とくも膜下出血）は通常脳卒中の25%程度ですが、当院では重症患者を多く引き受けているため脳卒中入院患者のうち出血性脳卒中は約50%程度になっています。年間50例を超えるくも膜下出血の治療を行い、予防的な未破裂脳動脈瘤治療についても50例程度行なっています。

②他科との連携を重視
　また脳卒中において、脳神経内科と常に連携をとりながら治療を進めている非常に稀な施設となっています。他に救急患者は救急科、全身状態不良ならばICU、てんかんや脳変性疾患は脳神経内科、心疾患は循環器内科や心臓血管外科、糖尿病は糖尿病内科など、あらゆる科と協力して専門的に治療を進めています。脳卒中においては、口腔外科と連携することで口腔ケアが充実し誤嚥性肺炎を減少させ、メンタル科と連携することで、不穏や不眠は良好にコントロールされることを実感しています。多くの他科が関与することでより、専門的に広い分野をカバーでき、患者さんのためになっていると考えています。

③他の医療機関や救急隊との連携を重視
　当院は脳ドックを行っていないため、他の医療機関からの多くの患者さんをご紹介いただいております。治療方針やその後のフォローを含めて連携を重視しています。また関連施設や救急隊とも定期的にWEBでの会議を行って連携を深めています。

　このように連携を重視しながら、重症を含め主に脳卒中に24時間365日対応しています。特に脳動脈瘤治療（くも膜下出血の原因となる破裂脳動脈瘤、未破裂脳動脈瘤）や血栓回収に力を入れています。治療内容については、多くの脳卒中医師（脳神経外科、脳神経内科）でカンファレンスを行い方針を決定しています。鹿児島県の脳卒中をリードする施設でありたいと日々努力しています。